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(来学网)
患者女性,61岁,3月前出现阴道流血三天,每天量不多,色暗红,未予重视,一周前又有阴道少量出血,暗红色混在白带样液体中,一天前阴道再次流出少量血性液体来诊。查B超:子宫如孕2月大小,内膜增厚,卵巢未及异常,盆腔未见明显积液。
该患者为进一步明确诊断,首选做以下哪项检查?
A.
(来学网)
分段诊刮
B.
(来学网)
血肿瘤标志物
C.
(来学网)
宫颈涂片
D.
(来学网)
盆腔CT
E.
(来学网)
盆腔磁共振
该患者最可能的诊断是:
A.
(来学网)
宫颈癌
B.
(来学网)
子宫体癌
C.
(来学网)
功能不全性子宫出血
D.
(来学网)
慢性宫颈炎
E.
(来学网)
子宫肌瘤
该患者系子宫内膜癌,其最可能的病理类型是:
A.
(来学网)
腺癌
B.
(来学网)
透明细胞癌
C.
(来学网)
子宫内膜癌肉瘤
D.
(来学网)
子宫内膜样腺癌
E.
(来学网)
移行细胞癌
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)分段诊刮分别取宫颈、子宫内膜送检,明确病理,是子宫内膜癌的确诊依据。(2)该患者临床表现为阴道不规则出血,B超见子宫体积增大,内膜增厚,高度怀疑子宫内膜癌(又称子宫体癌)。(3)该患者系子宫内膜癌,子宫内膜癌的病理类型有多种,其中,最常见的病理类型是腺癌,尤其,以子宫内膜样腺癌最常见。
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