A项，第一心音是房室瓣突然关闭引起心室内血液和室壁的震动，以及心室射血引起的大血管壁和血液湍流所发生的震动而产生，标志心室收缩的开始。B项，第二心音标志着心室舒张期的开始，主因主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，血流冲击大动脉根部引起血液、管壁及心室壁的震动引起。C项，第三心音出现在心室快速充盈期末，在部分健康儿童和青年人偶尔听到。D项，第四心音出现在心室舒张的晚期，用心音图才可以记录到。心音是血液撞击心室壁和大动脉壁引起振动通过周围组织传递到胸腔，用听诊器听到的，主动脉瓣、二尖瓣关闭音听不到。