(来学网)患者,男,51岁,双大腿挤压伤,入院时表情淡漠,皮肤苍白,血压80/55mmHg,心率108次/分。
  1. 快速补充血容量后,血压仍低,中心静脉压不高,10min内静注等渗盐水250ml,血压升高,而中心静脉压不变,提示
    A.
    (来学网)心功能不全
    B.
    (来学网)血容量不足
    C.
    (来学网)血容量过多
    D.
    (来学网)血管痉挛依然存在
    E.
    (来学网)肾功能不全
  2. 补充足够液量,血压、脉搏仍未改善,中心静脉压>15cmH20,如无心力衰竭现象,首先考虑
    A.
    (来学网)应用血管收缩药
    B.
    (来学网)应用血管扩张药
    C.
    (来学网)给予大量肾上腺皮质激素
    D.
    (来学网)纠正酸中毒
    E.
    (来学网)脱水利尿
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)快速输液试验后,血压升高,中心静脉压不高,表示患者血容量不足。(2)补充足够液量,中心静脉压力高,血压仍低,回心血量足够后,可考虑解除血管痉挛,改善组织供血供氧。