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(来学网)
患者女,26岁,右侧腰痛2个月,B超发现右侧肾积水。IVP右肾不显影,左肾正常。
下一步的检查是()。
A.
(来学网)
MRI
B.
(来学网)
肾图
C.
(来学网)
CT
D.
(来学网)
右侧肾脏穿刺造影
E.
(来学网)
右侧逆行插管造影
该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大。肾积水,肾皮质厚度为0.8cm。最佳治疗方案是()。
A.
(来学网)
密切随访
B.
(来学网)
右输尿管扩张术
C.
(来学网)
右肾切除术
D.
(来学网)
右肾盂造瘘术
E.
(来学网)
右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)患者右侧腰痛,右侧肾积水,IVP右肾不显影,顺尿路造影肾脏不显影,此时应继续行右侧逆行插管造影,判断病变位置。(2)患者肾皮质厚度为0.8cm,肾积水程度重,诊断为肾盂输尿管连接处梗阻。应考虑手术治疗。施行右肾盂-输尿管连接部狭窄成形术。
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