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(来学网)
患者男,21岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部肿痛,有瘀斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液。
最佳处理为()。
A.
(来学网)
会阴切开引流术
B.
(来学网)
尿道会师牵引术
C.
(来学网)
保留尿管2周以上
D.
(来学网)
会阴切开尿道修补术
E.
(来学网)
拔出尿管,用抗生素治疗
如尿管不能插入膀胱时,不能进行的检查是()。
A.
(来学网)
KUB平片
B.
(来学网)
IVP
C.
(来学网)
尿道造影
D.
(来学网)
膀胱镜检查
E.
(来学网)
直肠指诊
此时的处理是()。
A.
(来学网)
尿道会师牵引术
B.
(来学网)
会阴多处切开引流
C.
(来学网)
耻骨上膀胱切开造瘘术
D.
(来学网)
会阴部尿道皮肤造口术
E.
(来学网)
经会阴部切开尿道修补术
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)患者骑跨导致尿道损伤,尿管插入膀胱引出清亮尿液,证明尿道完整性良好,保留尿管2周以上,保守治疗。(2)如尿管不能插入膀胱,显然不能行膀胱镜检查。膀胱镜检查是经尿道拟行进入膀胱,需要尿道保持完整性。(3)患者诊断为尿道断裂,应及时经会阴切口予以清除,然后行尿道端端吻合修补术,留置导尿管3周。
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