患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3～4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。-321-泌尿外科学（中级）

患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3～4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。

诊断应首先考虑（）。
A.
(来学网)慢性膀胱炎
B.
(来学网)慢性肾盂肾炎
C.
(来学网)良性前列腺增生
D.
(来学网)膀胱癌
E.
(来学网)尿道炎
为了除外其他疾患，不需要进行的检查是（）。
A.
(来学网)尿常规
B.
(来学网)泌尿系统B型超声，残余尿量测定
C.
(来学网)血清PSA
D.
(来学网)肾图
E.
(来学网)尿流率
开始治疗前，还需要完成的检查是（）。
A.
(来学网)盆腔MRI
B.
(来学网)膀胱镜
C.
(来学网)静脉尿路造影
D.
(来学网)IPSS评分
E.
(来学网)尿动力学检查

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)D

答案解析：

(1)根据题干描述的症状提示良性前列腺增生可能。因此答案选C。(2)良性前列腺增生的鉴别诊断主要包括前列腺癌，以及下尿路的疾病，肾功能暂无需鉴别，因此肾图目前不需要。因此答案选D。(3)国际前列腺增生症状（IPSS）评分表是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段，作为术前评估和手术方式的选择具有指导意义。因此答案选D。

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