男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC:101×1010/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。-120-重症医学_河南来学教育

男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC:101×1010/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。

最准确的诊断是
A.
(来学网)肠梗阻
B.
(来学网)胃穿孔
C.
(来学网)胃出血
D.
(来学网)急性胃肠炎
E.
(来学网)胆绞痛
该病人需手术的绝对指征是
A.
(来学网)发热38.5℃
B.
(来学网)白细胞增高
C.
(来学网)肠麻痹严重伴休克
D.
(来学网)膈下可见游离气体
E.
(来学网)全腹压痛及反跳痛
该病人腹腔病理改变正确的是
A.
(来学网)腹腔充血水肿
B.
(来学网)渗出液中含大量中性粒细胞
C.
(来学网)腹膜失去光泽
D.
(来学网)产生大量清晰浆液性渗出液
E.
(来学网)以上均对

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)E

答案解析：

（1）（2）（3）

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常见重病的管理