患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m^2）。-120-重症医学

患者男性，81岁。因"发热、腹痛2天"入院。入院诊断为急性胃肠炎。查血气分析示pH7.20，氧消耗指数为300ml/（分钟·m^2）。

氧消耗的决定因素，不包括以下哪项
A.
(来学网)氧输送
B.
(来学网)血红蛋白氧解离曲线的P
C.
(来学网)组织需氧量
D.
(来学网)细胞的摄氧能力
E.
(来学网)心排血量
氧消耗指数的正常值
A.
(来学网)115～165ml/（分钟·m^2）
B.
(来学网)300～450ml/（分钟·m^2）
C.
(来学网)550～650ml/（分钟·m^2）
D.
(来学网)650～800ml/（分钟·m^2）
E.
(来学网)800～1000ml/（分钟·m^2）
患者氧消耗指数增加的原因，不包括
A.
(来学网)酸中毒
B.
(来学网)高热
C.
(来学网)早期脓毒症
D.
(来学网)疼痛
E.
(来学网)晚期脓毒症
以下哪项治疗可使氧消耗指数增加
A.
(来学网)纠正酸中毒
B.
(来学网)止痛
C.
(来学网)退热
D.
(来学网)使用全身麻醉药
E.
(来学网)患者激动
患者经处理后病情明显好转，以下说法不正确的是
A.
(来学网)氧消耗代表组织的实际需氧量
B.
(来学网)正常情况下，氧消耗反映机体对氧的需求量
C.
(来学网)氧消耗是每分钟实际的耗氧量
D.
(来学网)碱中毒可使氧消耗指数减少
E.
(来学网)癫癎发作可使氧消耗指数增加

正确答案：

(1)E
(2)A
(3)E
(4)E
(5)A

答案解析：

(1)心排血量为氧输送的影响因素，不是氧消耗的影响因素。(2)氧消耗指数的正常值：115～165ml/（分钟·m^2）。(3)氧消耗的决定因素是氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织需氧量、细胞的摄氧能力。氧消耗指数指按体表面积每分钟组织的耗氧量，晚期脓毒症时细胞的摄氧能力下降，使氧消耗指数减少。(4)激动可使氧消耗指数增加。(5)氧消耗不代表组织的实际需氧量。

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