某女性患者，40岁。严重车祸导致胸腹联合伤。给予积极手术治疗后病情得到控制，术后24小时内出现呼吸急促，呼吸38次/分以上、双肺底可闻及湿啰音，床旁胸片提示两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.43,PaO2,37mmHg,PaCO2 ，73mmHg。-063-普通内科学

某女性患者，40岁。严重车祸导致胸腹联合伤。给予积极手术治疗后病情得到控制，术后24小时内出现呼吸急促，呼吸38次/分以上、双肺底可闻及湿啰音，床旁胸片提示两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析：pH7.43,PaO2,37mmHg,PaCO2 ，73mmHg。

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)D

(1)患者胸腹联合伤，存在高危因素，氧合指数<100mmHg,可诊断ARDS。(2)ARDS的治疗主要是肺保护性通气策略。(3)ARDS机械通气应选择小潮气量肺保护通气策略，另患者合并肾功能衰竭，应行CRRT。

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