患者女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（）。-316-中西医结合内科学（中级）

患者女，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（）。

正确答案：

患者二尖瓣区双期杂音，心律不齐，考虑心脏瓣膜病，患者于洗衣时突发活动障碍，失语，考虑为心脏瓣膜引起的脑栓塞所致。脑栓塞多骤然起病，出现脑部局灶体征。如合并心房颤动或其他心脏疾病时应首先考虑脑栓塞的诊断。

上一题下一题

专业实践能力