(来学网)患者,男,55岁,近日与好友在海鲜城聚餐,摄入大量的虾、蟹等,并大量饮酒,6小时后突发左脚第一跖趾关节剧痛,查体见局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查:血尿酸550μmol/L;足部X线:非特征性软组织肿胀。经医生诊断为痛风性关节炎急性发作期。
  1. 该患者宜首选的药物为
    A.
    (来学网)丙磺舒
    B.
    (来学网)别嘌醇
    C.
    (来学网)秋水仙碱
    D.
    (来学网)苯溴马隆
    E.
    (来学网)阿司匹林
  2. 可提示该种药物严重中毒的前驱症状是
    A.
    (来学网)血尿
    B.
    (来学网)少尿
    C.
    (来学网)嗜睡
    D.
    (来学网)骨髓抑制
    E.
    (来学网)胃肠道反应
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)秋水仙碱是治疗痛风急性发作的一线药物,通过抑制白细胞趋化、吞噬作用及减轻炎性反应而发挥止痛作用。(2)秋水仙碱不宜长期应用,若长期应用可引起骨髓抑制,血尿、少尿、肾衰竭,胃肠道反应等。胃肠道反应是其严重中毒的前驱症状,一旦出现应立即停药。