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(来学网)
对不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者,特别是高纤维蛋白原血症者可选用
A.
(来学网)
尿激酶
B.
(来学网)
替奈普酶
C.
(来学网)
阿替普酶
D.
(来学网)
华法林
E.
(来学网)
巴曲酶
正确答案:
E
答案解析:
不适合溶栓并经过严格筛选的缺血性脑卒中患者,特别是高纤维蛋白原血症者可选用降纤治疗。降纤药物可显著降低血浆纤维蛋白原,并有轻度溶栓和抑制血栓形成作用。降纤药物包括降纤酶、巴曲酶、蚓激酶、蕲蛇酶等。故本题的正确答案为E。尿激酶、替奈普酶、阿替普酶为溶栓药。对缺血性脑卒中发病3小时内和3~4.5小时的患者,应按照适应证和禁忌证严格筛选患者,尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗;发病在6小时内,可根据适应证和禁忌证标准严格选择患者给予尿激酶静脉溶栓。华法林为抗凝药物,对大多数缺血性脑卒中急性期患者,不推荐无选择地早期进行抗凝治疗。
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