(1)患者双下肢无力，病理反射未引出，左T10和右T12以下针刺觉减退，排尿障碍，双上肢感觉、运动功能正常，考虑病变累及胸髓。(2)休克期一般表现为腱反射消失，肌张力低下，病理反射未引出，一般持续3～4周后肌力逐渐从远端恢复，肌张力和腱反射逐渐增高。(3)此患者发病前有感冒病史，急性起病，脑脊液符合急性脊髓炎的改变，脊髓MRI排除了脊髓占位性病变，无节段性改变，表现为脊髓横断性损害症状，符合急性脊髓炎。(4)急性脊髓炎很少有视力受损，如有视力障碍须考虑视神经脊髓炎。(5)2.行影像学检查以观察病灶的部位、大小、信号、强化等排除其他脊髓占位性病变，诱发电位检查可以发现亚临床病灶，肌电图可排除是否伴有周围神经损害，可早期和以首发症状为脊髓的视神经脊髓炎鉴别。(6)急性期应给予激素冲击治疗，连用3～5d；根据药敏试验选用抗生素治疗呼吸道及尿路感染；进行康复训练，促进肌力恢复；护理很重要，可防止坠积性肺炎等卧床引起的并发症。(7)急性脊髓炎急性期表现腱反射消失、肌张力低、病理反射未引出，但吉兰-巴雷综合征无括约肌障碍表现，急性脊髓炎脑脊液大致正常，吉兰-巴雷综合征2～4周可见蛋白增高而细胞数正常。