(1)患者酸中毒是由于二氧化碳潴留引起，改善通气，降低二氧化碳水平是治疗的关键，碳酸氢钠在体内与氢离子结合后生成二氧化碳，会引起体内二氧化碳水平进一步升高，病情恶化。(2)患者高流量吸氧会减弱低氧对外周感受器的刺激，引起体内二氧化碳水平进一步升高，病情恶化；COPD患者应低流量吸氧。(3)慢性阻塞性肺疾病病史30年，1周前患者受凉后再次病情恶化，1d前家属发现患者出现意识淡漠；根据以上病史，应首先考虑肺性脑病。患者无高血压、冠心病病史，无糖尿病，无血压升高，应除外低血糖、高血压脑病。肝右季肋下3.0cm伴双下肢水肿（+）为肺源性心脏病心力衰竭所致。(4)患者应首先明确是否生命体征平稳，再行大型检查化验，行血气检查明确是否存在呼吸衰竭，是否需要紧急救治。(5)慢性肺源性心脏病患者在肺、心功能失代偿期典型为右侧心力衰竭表现；肝右季肋下3.0cm伴双下肢水肿（+）为肺源性心脏病右侧心力衰竭所致。(6)患者使用镇静药物可抑制呼吸，引起体内二氧化碳水平进一步升高，病情恶化。