(1)根据病情首先选择安全、快速、无创的重要检查完成初步鉴别诊断。遇到发作性精神症状伴有大汗的患者应该想到有无低血糖。(2)发病时出现低血糖症状，指尖血糖符合低血糖诊断标准，颅脑MRI符合低血糖脑病表现，且腰椎穿刺、脑电图等基本正常，考虑低血糖脑病。(3)发病20～30min症状即可缓解，且颅脑CT未见异常，脑出血、脑梗死基本除外。中国高血压指南中，24h动态血压监测对高血压的诊断标准是：日间平均血压≥135/85mmHg，夜间平均血压≥125／75mmHg。因此高血压可诊断，高血压脑病不能完全除外。(5)对于反复发作低血糖的患者，均应明确有无胰岛细胞瘤或胰外肿瘤压迫等病因，所以须行腹部CT及血糖、胰岛素测定。低血糖脑病患者随病情好转颅脑影像学有相应变化，应复查。该患者虽然有高血压，但入院后未出现高血压急症，无须使用静脉降压药物。