(1)1.无论是轻型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系统各脏器均可发生变化，如表现为腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、黄疸、肠麻痹、肠梗阻、腹膜炎、假性囊肿和腹腔脓肿等，2.患者症状较重故考虑B诊断符合本病特点(2)磷脂酶A2(PLA2) PLA2被胰蛋白酶激活后可引起胰腺组织广泛坏死。另外，PLA2是花生四烯酸的关键酶，其降解产物中的血栓素A2(TXA2)、血小板活化因子等可以直接或间接加重急性胰腺炎的发生。PLA2与C-反应蛋白有一定的相关性。故E正确(3)(1)淀粉酶测定 如果出现原先升高的淀粉酶突然下降，但患者临床症状并未减轻时，或者腹水中淀粉酶明显增高时，应考虑SAP的发生。(2)血钙测定 如果血钙小于1.75mmoL/L，则提示病情严重、预后不良。(3)C-反应蛋白(CRP) 近年来研究认为：CRP浓度与急性胰腺炎的严重程度呈正相关。当CRP大于150mg/L提示有胰腺坏死，病情开始加重。（4）休克表现。（5）脐周围皮肤青紫及两侧肋腹皮肤灰蓝色为腹腔内大出血的征象Cullen征(卡伦征、Cullen sign)，见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎，D不是重症胰腺炎的表现故错误