(1)肺动脉环缩属于姑息性手术。近端型右肺动脉异常起源于升主动脉，可以直接行端侧吻合，或采用主动脉单瓣片或双瓣片技术行右肺动脉与主肺动脉的吻合，一般不需要人工血管连接。该患者没有右室流出道狭窄，不需要疏通。鉴于患者肺动脉高压，行房间隔造口有助早期减轻右心负荷，避免术后右心衰，尤其适合停机后低心排者。(2)D选项错误，虽然左肺动脉并未起源于体循环，但右心系统的全部血液均灌注入左肺，容易导致肺阻塞性病变，只是程度较轻，因此该类患者双肺的压力与流量负荷均升高。其余说法均正确。(3)能否行根治手术的关键在于对肺阻力的评估。由于右肺动脉起源升主动脉，难以进行肺阻力测定。然而以上选项提示患者左超声心动图负荷，肺血通畅，肺血管尚未发生完全不可逆性病变。虽然左侧肺阻力8.9 Wood U，但依据公式1／R＝1／R1+1／R2，即使右侧肺阻力为10 Wood U，估测矫治后全肺阻力R＝R1×R2／(R1+R2)＝89／18.9＜5 Wood U，故可试行手术。(4)初步诊断的主要依据是CT，矢状切面可见右肺动脉起源于升主动脉后壁主动脉瓣近侧，其他诊断均错误。值得指出的，一侧肺动脉异常起源于升主动脉，在许多文献中又称为"半共干"，但严格意义上"半共干"是一种永存动脉干特殊类型：系一侧肺动脉起源于升主动脉，另一侧肺动脉缺如，且该侧肺血由侧支供给，没有肺动脉主干与肺动脉瓣。