患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2天”来诊。2天前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/分，R21次/分，BP120/80mmHg;意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。-063-普通内科学

患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2天”来诊。2天前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/分，R21次/分，BP120/80mmHg;意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。

最可能的诊断是
A.
(来学网)细菌性痢疾
B.
(来学网)病毒性脑炎
C.
(来学网)流行性脑脊髓膜炎
D.
(来学网)流行性乙型脑炎
E.
(来学网)脊髓灰质炎
本病的流行特点不包括
A.
(来学网)以隐性感染为主
B.
(来学网)以显性感染为主
C.
(来学网)人和动物均可感染本病
D.
(来学网)目前在我国仍较常见
E.
(来学网)发病年龄以5~12岁为主
关于本病，叙述错误的是
A.
(来学网)患者早期脑脊液以中性粒细胞为主，而后以淋巴细胞为主
B.
(来学网)1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快
C.
(来学网)可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒
D.
(来学网)按其抗原不同可分为4个血清型
E.
(来学网)潜伏期一般为5~14天(3~35天)

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)D

答案解析：

(1)脑脊液显示蛋白-细胞分离，糖氯化物正常，不支持细菌及病毒感染，考虑脊髓灰质炎。(2)目前在我国仍较常见。现在国内经过疫苗治疗后已基本消除此病。(3)脊髓灰质炎病毒按其抗原不同可分为3个血清型。

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