(来学网)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次,发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/min。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是( )。
  • A.
    (来学网)低血糖
  • B.
    (来学网)迷走神经张力增高
  • C.
    (来学网)癫痫发作
  • D.
    (来学网)直立性低血压
  • E.
    (来学网)心律失常
正确答案:
E
答案解析:
根据病史及临床表现,首先考虑由心律失常引起意识丧失。坐位早餐时发作排除低血糖,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫排除癫痫发作,发作与体位和运动无关排除体位性低血压,迷走神经张力增高常引起四肢冰冷、心跳缓慢、然后就伴随短时间的意识丧失,与本例患者不符合。