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(来学网)
女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上述症状3次,发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/min。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是( )。
A.
(来学网)
低血糖
B.
(来学网)
迷走神经张力增高
C.
(来学网)
癫痫发作
D.
(来学网)
直立性低血压
E.
(来学网)
心律失常
正确答案:
E
答案解析:
根据病史及临床表现,首先考虑由心律失常引起意识丧失。坐位早餐时发作排除低血糖,无大汗、肢体抽搐、口吐白沫排除癫痫发作,发作与体位和运动无关排除体位性低血压,迷走神经张力增高常引起四肢冰冷、心跳缓慢、然后就伴随短时间的意识丧失,与本例患者不符合。
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