患者，女，61岁，体检发现重度骨质疏松，既往患有食管裂孔疝、高血压、2型糖尿病。长期服用奥美拉唑肠溶片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氨氯地平片、阿卡波糖片、阿司匹林肠溶片。检查结果：肝肾功能正常。-执业西药师

患者，女，61岁，体检发现重度骨质疏松，既往患有食管裂孔疝、高血压、2型糖尿病。长期服用奥美拉唑肠溶片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氨氯地平片、阿卡波糖片、阿司匹林肠溶片。检查结果：肝肾功能正常。

该患者服用的药品中，可能与骨质疏松发病相关的药品是()
A.
(来学网)奥美拉唑肠溶片
B.
(来学网)厄贝沙坦氢氯噻嗪片
C.
(来学网)阿卡波糖片
D.
(来学网)氨氯地平片
E.
(来学网)阿司匹林肠溶片
骨质疏松药物治疗方案中，不适合该患者的是()
A.
(来学网)碳酸钙片0.5g tid
B.
(来学网)骨化三醇胶丸0.25μg bid
C.
(来学网)阿仑膦酸钠片70mg qW
D.
(来学网)鲑降钙素鼻喷剂100IU qd
E.
(来学网)特立帕肽注射液20μg qd
针对该患者骨质疏松症健康教育的说法，错误的是()
A.
(来学网)推荐低盐、富含钙和蛋白质的均衡饮食
B.
(来学网)戒烟、限酒，少饮咖啡和碳酸饮料
C.
(来学网)为降低骨折风险，建议少动或制动
D.
(来学网)每1~2年复查一次骨密度
E.
(来学网)每日上臂暴露日光浴15~20分钟

正确答案：

(1)A
(2)C
(3)C

答案解析：

(1)可引起或加重骨质疏松症(OP)的药物：锂盐、抗癫痫药、糖皮质激素、肝素、苯妥英、质子泵抑制剂（≥1年）、甲状腺素（过度替代或抑制的剂量）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，故选择A选项。(2)食管炎为双膦酸盐类药物的主要不良反应，粪隐血阳性，有食管裂孔疝、消化性溃疡者不宜应用。阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物，故答案选择C。(3)锻炼是骨质疏松症(OP)治疗和预防的重要内容，少动或制动可引起骨质量下降及肌肉质量的降低。建议缓慢开始，逐渐增加活动量，每天行走30分钟，每周进行2~3次抗阻运动。故C选项说法错误。

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