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(来学网)
患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。
下列哪一项是最可能的诊断?()
A.
(来学网)
心肌梗死
B.
(来学网)
心源性休克
C.
(来学网)
心脏骤停
D.
(来学网)
充血性心衰
E.
(来学网)
心绞痛
下列哪一项是最佳的抢救措施?()
A.
(来学网)
气管插管辅助通气
B.
(来学网)
同步电复律100J
C.
(来学网)
非同步电复律200J
D.
(来学网)
静脉注射利多卡因
E.
(来学网)
静脉注射肾上腺素1mg
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)心脏骤停的诊断方法:①判断有无反应。②判断有无呼吸。③判断有无心脏跳动:方法是触摸颈总动脉搏动。患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤,考虑诊断心脏骤停。(2)急性心肌梗死后出现心室颤动时,死亡率高,应紧急采用非同步电复律。
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