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患者男,32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d,尿相对密度1.002,尿渗透浓度120mmol/L,血钠152mmol/L,血钾3.9mmol/L,血肌酐67μmol/L,血糖6.1mmol/L。
患者高钠血症的原因最可能为()。
A.
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醛固酮增多症
B.
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肾源性尿崩症
C.
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糖尿病酮症酸中毒
D.
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先天性肾上腺皮质增生
E.
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中枢性尿崩症
F.
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库欣综合征
提示:使用垂体加压素后,尿量减少至2500ml/d。患者高钠血症的治疗中还应注意()。
A.
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监测尿渗透浓度
B.
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监测尿相对密度
C.
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监测电解质
D.
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加强脱水
E.
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限水
F.
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观察液体出入量是否平衡
除垂体加压素外,对控制患者尿量,纠正高钠血症可能有效的药物有()。
A.
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甘露醇
B.
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噻嗪类利尿剂
C.
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去氨加压素
D.
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呋塞米
E.
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鞣酸加压素注射液
F.
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甘油果糖
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