(来学网)患者男,19岁。因皮肤瘀斑、瘀点伴血尿4d急诊入院。既往史:2年前食用海鲜后出现全身瘀斑,外院诊断为单纯型过敏性紫癜,经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤瘀斑、瘀点伴血尿。体格检查:T37.1℃,P91次/min,R20次/min,BP120/63mmHg。意识清醒,口唇无发绀,四肢暗红色皮疹,对称分布,突出皮肤表面,大小不等,心、肺及腹部检查未见异常,双下肢轻度水肿。
  1. 为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)凝血功能
    C.
    (来学网)皮肤活检
    D.
    (来学网)肾功能
    E.
    (来学网)尿常规
    F.
    (来学网)骨髓穿刺
  2. 提示:血常规示WBC11.0×109/L,中性粒细胞0.75,Hb120g/L,PLT148×109/L,尿常规示PRO(++)、BLD(++++),肾功能、凝血功能基本正常。目前主要考虑的诊断有()。
    A.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    B.
    (来学网)过敏性紫癜(肾型)
    C.
    (来学网)特发性血小板减少性紫癜
    D.
    (来学网)过敏性紫癜(单纯型)
    E.
    (来学网)尿路感染
    F.
    (来学网)过敏性紫癜(腹型)
  3. 应尽快做的处理包括()。
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)抗感染治疗
    C.
    (来学网)抗组胺治疗
    D.
    (来学网)改善血管通透性药物
    E.
    (来学网)糖皮质激素
    F.
    (来学网)脾切除
    G.
    (来学网)监测尿常规、肾功能
    H.
    (来学网)抗凝治疗
    I.
    (来学网)输血小板
专业知识+专业实践能力