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患者,女,62岁。今晨半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红绛,少苔,脉细弦。治疗应首先选择( )。
A.
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涤痰汤
B.
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左归丸
C.
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天麻钩藤饮
D.
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镇肝熄风汤
E.
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参附汤
正确答案:
D
答案解析:
阴虚风动证症状:素有眩晕耳鸣,腰酸膝软,烦躁失眠,五心烦热,手足蠕动;突然出现半身不遂,口眼㖞斜,言语不利。舌质红或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。治法:滋阴潜阳,息风通络。方药:镇肝熄风汤加减。根据题干,患者今晨半身不遂,发病时间短,病情浅,属于中经络。有烦躁、手足心热,舌质红绛,少苔,脉细阴虚表现,也有口舌歪斜,舌强言謇,偏身麻木,眩晕耳鸣,脉弦等风动症状。故选用镇肝熄风汤。参附汤主治中脏腑的脱证(阴竭阳亡)。涤痰汤主治中脏腑闭证痰浊瘀闭证。左归丸主治恢复期肝肾亏虚证。天麻钩藤饮主治中经络风阳上扰证。
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