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(来学网)
患者男,45岁。平日喜食肉类,嗜酒,基本不吃水果、蔬菜。酒宴后突然上腹部疼痛,轻度发热,并伴呕吐和腹泻。
为进一步确定诊断,应首选的检查是()。
A.
(来学网)
血常规检查
B.
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便常规检查
C.
(来学网)
腹部B超检查
D.
(来学网)
胃镜检查
E.
(来学网)
肠镜检查
临床初步诊断为()。
A.
(来学网)
急性胃炎
B.
(来学网)
急性肠炎
C.
(来学网)
急性胆囊炎
D.
(来学网)
急性肝炎
E.
(来学网)
肠道易激综合征
该患者应选择()。
A.
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低脂流食
B.
(来学网)
低脂半流食
C.
(来学网)
低脂软食
D.
(来学网)
低脂膳食
E.
(来学网)
暂禁食
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)上腹痛、发热、呕吐和腹泻属于胆囊炎发作的常见症状,尤其腹痛属于急性胆囊炎的典型症状,结合患者平时膳食生活习惯,可以考虑患者是急性胆囊炎发作,为快速确诊,可首选腹部B超观察胆囊炎症情况。(2)急性胆囊炎患者可有发热、右上腹疼痛和压痛、恶心、呕吐、轻度黄疸和外周血白细胞计数增高等表现。腹痛是本病的主要症状,常于饱餐或高脂饮食后突然发作,或发生于夜间。(3)高脂饮食可诱发胆囊炎,因此急性胆囊炎患者需要严格限制脂肪和胆固醇的摄入量,急性发作期需禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养需要,可由静脉补给营养。
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