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(来学网)
女,29岁。左腰部撞伤3小时。左腰部局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为左肾挫伤,拟采用非手术治疗。
能及时反映肾出血情况的体征是
A.
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呼吸、意识
B.
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腰部疼痛
C.
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血压、脉压
D.
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皮肤色泽、温度
E.
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尿量、尿色
护士对患者采取的护理措施,不包括
A.
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绝对卧床休息
B.
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动态观察尿液颜色变化
C.
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按时使用镇痛、镇静药
D.
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血尿消失即可下床活动
E.
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做好术前准备
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)肾挫伤患者采取保守治疗时,应注意观察尿量、尿色变化,了解肾出血情况,若血尿颜色逐渐加深,说明出血加重。(2)肾挫伤患者行保守治疗时,绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍要继续卧床防止再度出血(选D,不选A)。密切观察生命体征和尿色变化,定期检测血红蛋白及血细胞比容,以判断出血情况(不选B)。对症治疗,如营养支持、补充血容量、抗感染、适当应用镇痛、镇静药(不选C)。若明确为严重肾裂伤、肾破裂、肾盂破裂或肾蒂伤,应尽早手术(不选E)。
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