(来学网)男,42岁。左小腿刺伤后出现乏力、头痛、打哈欠,继而出现张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志清醒。诊断为破伤风。
  1. 破伤风潜伏期一般为
    A.
    (来学网)1~5天
    B.
    (来学网)7~8天
    C.
    (来学网)13~19天
    D.
    (来学网)20~29天
    E.
    (来学网)1个月以上
  2. 破伤风感染发作最主要的条件是
    A.
    (来学网)伤口深
    B.
    (来学网)多种细菌感染
    C.
    (来学网)人体抵抗力低下
    D.
    (来学网)伤口内无氧环境
    E.
    (来学网)细菌直接侵入伤口
  3. 痉挛严重发作时,应特别注意观察的是
    A.
    (来学网)脱水
    B.
    (来学网)室息
    C.
    (来学网)心力衰竭
    D.
    (来学网)肌肉损伤
    E.
    (来学网)呼吸性酸中毒
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)破伤风潜伏期长短不一,通常7~8天。潜伏期越短,预后越差。(2)破伤风是由破伤风梭菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境中生长繁殖所导致的特异性感染,影响其发病的主要因素是伤口内无氧环境。(3)破伤风患者痉挛发作时,以咀嚼肌最先受累,随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌,累及膈肌可致呼吸困难,甚至呼吸暂停。破伤风患者最主要的死亡原因为室息,痉挛发作时,应特别注意的是患者有无室息。