(来学网)女,19岁。与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,伤口红肿、疼痛。
  1. 同学在现场进行处理,不正确的是
    A.
    (来学网)用裤带在伤口近心端缚扎阻断血行
    B.
    (来学网)用白酒消毒水果刀挑开伤口
    C.
    (来学网)用冷水冲洗伤口
    D.
    (来学网)清洁手帕包盖伤口
    E.
    (来学网)扶患者快速走回家
  2. 最佳的冲洗伤口的溶液是
    A.
    (来学网)高锰酸钾溶液
    B.
    (来学网)等渗盐水
    C.
    (来学网)红汞液
    D.
    (来学网)甲紫液
    E.
    (来学网)碘酊
  3. 冲洗后伤口渗血不止送来医院,处理不正确的是
    A.
    (来学网)留院观察
    B.
    (来学网)抬高患肢
    C.
    (来学网)用抗蛇毒血清
    D.
    (来学网)伤口排毒后湿敷
    E.
    (来学网)患肢伤口外周环状封闭
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)蛇咬伤后应当避免快速走、奔跑等促进血液循环的行为,以防毒素扩散。现场应立即以布带等物绑扎伤肢的近心端,松紧度掌握在能够使被绑扎的下肢动脉搏动稍微减弱为宜;立即用大量冷清水冲洗伤口及周围皮肤,拔出残留的毒蛇牙,挤出毒液;伤口较深者切开真皮层少许,或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层,用刀挑开伤口,也可达到促使部分毒液排出的目的。(2)蛇咬伤的患者经彻底清创后,伤口可用1:5000的高锰酸钾或高渗盐水溶液湿敷,有利于引流毒液和消肿。(3)被毒蛇咬伤后,应尽快应用抗蛇毒血清解毒:局部冷敷可以减轻疼痛,减慢毒素吸收,降低毒素中酶的活性;患肢伤口外周环状封闭可防毒素扩散;并留院观察以防病情加重。抬高患肢会促进血液回流,导致毒素扩散,引发严重后果。