(来学网)男,50岁。头部外伤5小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径4mm,对光反射灵敏。
  1. 该患者的GCS是
    A.
    (来学网)14分
    B.
    (来学网)10分
    C.
    (来学网)12分
    D.
    (来学网)11分
    E.
    (来学网)8分
  2. 若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施不包括
    A.
    (来学网)立即给予镇静药
    B.
    (来学网)发现并消除引起躁动的原因
    C.
    (来学网)不强加约束,以免引起颅内压升高
    D.
    (来学网)勤剪指甲,以防抓伤
    E.
    (来学网)做好引流管护理,防止脱出