呼吸道感染是慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因。长期缺氧、二氧化碳潴留等因素使肺血管收缩、痉挛，形成肺动脉高压；在此基础上，急性呼吸道感染可加重缺氧和二氧化碳潴留，使肺小动脉痉挛更加明显，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，可导致右心室扩大和右心衰竭。