(来学网)女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。
  1. 根据目前情况,应诊断为
    A.
    (来学网)绞窄性肠梗阻
    B.
    (来学网)弥漫性腹膜炎
    C.
    (来学网)吻合口瘘
    D.
    (来学网)低血钾
    E.
    (来学网)术后感染
  2. 为了证实诊断,应做的检查是
    A.
    (来学网)腹部B超
    B.
    (来学网)腹部穿刺
    C.
    (来学网)测定血钾
    D.
    (来学网)胃肠造影
    E.
    (来学网)PET
正确答案:
(1)D
(2)C
答案解析:
(1)低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀 。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g 。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症 。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。(2)为证实是否为低钾血症,即应选择测定血钾来确认,选C。