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(来学网)
男孩15岁,春季发病,主诉寒战、高热、剧烈头痛1天,呕吐3次。查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(±),皮肤有瘀点,咽部略充血,心肺腹无异常,克氏征(-)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%。腰椎穿刺:脑脊液米汤样,细胞数3000×106/L,中性80%,糖1.12mmol/L。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
流行性乙型脑炎
B.
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结核性脑膜炎
C.
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化脓性脑膜炎
D.
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流行性脑脊髓膜炎
E.
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脑型疟疾
可能出现的并发症是
A.
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化脓性关节炎
B.
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中耳炎
C.
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肺炎
D.
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心内膜炎
E.
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以上均是
最有效的治疗措施是
A.
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青霉素G
B.
(来学网)
头孢霉素
C.
(来学网)
环丙沙星
D.
(来学网)
氯霉素
E.
(来学网)
庆大霉素
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)A
答案解析:
(3)流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐,以及皮肤黏膜瘀点、瘀斑和颈项强直等脑膜刺激征。目前常用于流脑病原治疗的药物有:①青霉素;②磺胺;③氯霉素;④头孢菌素。
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