(来学网)女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。查体:双眼凝视,前囟膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(-)。
  1. 该患儿最可能的诊断是
    A.
    (来学网)颅内出血
    B.
    (来学网)新生儿缺氧缺血性脑病
    C.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    D.
    (来学网)脑发育不全
    E.
    (来学网)低钙惊厥
  2. 错误的处理措施是
    A.
    (来学网)抗生素治疗10~14天
    B.
    (来学网)用药24小时内杀灭脑脊液中致病菌
    C.
    (来学网)严密观察生命体征
    D.
    (来学网)必要时可以应用肾上腺皮质激素
    E.
    (来学网)腰椎穿刺降颅压
  3. 该患儿最易出现的并发症是
    A.
    (来学网)脑积水
    B.
    (来学网)智力低下
    C.
    (来学网)硬脑膜下积液
    D.
    (来学网)低钙抽搐
    E.
    (来学网)脑萎缩
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)C
答案解析:
(3)流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产生大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。