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(来学网)
患儿女,3岁。生后3个月出现发绀,哭闹时加重,时有抽搐史。查体:生长发育差,发绀明显,心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射音。胸片提示肺门血管影少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的临床诊断为
A.
(来学网)
法洛四联症
B.
(来学网)
肺动脉狭窄
C.
(来学网)
动脉导管未闭
D.
(来学网)
室间隔缺损
E.
(来学网)
房间隔缺损
右心室肥大时,心尖搏动位置
A.
(来学网)
向左下移位
B.
(来学网)
向右移位
C.
(来学网)
向右上移位
D.
(来学网)
向左上移位
E.
(来学网)
向左移位
正确答案:
(1)A
(2)E
答案解析:
(2)患儿青紫出现早、心前区Ⅲ级收缩期喷射音、肺门血管影少、右心室增大,为典型的法洛四联症表现;法洛四联症四大畸形之一为右心室肥大,肥大的右心室使心尖向左移位。X线改变为:上纵隔增宽,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,构成"靴形"心影,肺门血管影减少,肺野清晰。
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