(来学网)患者男，30岁。30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107/78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
  1. 该患者纵隔的位置是
    A.
    (来学网)右偏
    B.
    (来学网)左偏
    C.
    (来学网)正中位
    D.
    (来学网)在右侧与正中间摆动
    E.
    (来学网)在左侧与正中间摆动
  2. 此时应采取的急救措施是
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)静脉穿刺输液
    C.
    (来学网)摄胸部X线片
    D.
    (来学网)立即闭合胸部创口
    E.
    (来学网)立即剖胸探查
  3. 该患者半小时后收入病房，患者呼吸困难，轻度发绀，右胸部皮下气肿明显加重。X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
    A.
    (来学网)立即输血
    B.
    (来学网)准备行手术探查
    C.
    (来学网)伤口清创并行胸腔闭式引流
    D.
    (来学网)用注射器穿刺排气
    E.
    (来学网)继续观察
正确答案：
(1)E
(2)D
(3)C
答案解析：
(1)胸部开放性外伤，呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔左右摆动（纵隔在健侧和正中间摆动）。故选E。(2)开放性气胸的首要处理原则是将开放性气胸转为闭合性气胸，故选D。(3)大量气胸需行闭式胸腔引流术，促使肺尽早膨胀，并使用抗生素预防感染。故选C。
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