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(来学网)
女,18岁。有性生活史,停经58天,下腹痛伴阴道流血10天,5天前似有组织块自阴道排出,近3天下腹疼痛加重,阴道流血量较月经多,有臭味。平素月经规律。查体:T38℃,尿hCG(±)。妇科检查:阴道多量血液,有臭味,宫体稍大,触痛明显,附件略增厚,有压痛。
该患者最可能的主要诊断是
A.
(来学网)
急性盆腔炎
B.
(来学网)
流产合并感染
C.
(来学网)
不全流产
D.
(来学网)
宫外孕合并感染
E.
(来学网)
难免流产
应首先进行的处理是
A.
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抗感染治疗,严密观察
B.
(来学网)
抗感染同时剖腹探查术
C.
(来学网)
感染控制2~3日后再清宫术
D.
(来学网)
立即清宫术
E.
(来学网)
严密观察
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)本题考查流产的诊断。该患者有性生活病停经58天,阴道流血,5天前有组织块自阴道排出(提示该患者出现流产),妇科检査发现阴道流血量较月经多,有臭味(提示感染)血象白细胞明显升高,以中性粒细胞为主(提示感染),因此诊断为该患者为流产合并感染。故正确答案为B。(2)本题考查流产的治疗。治疗原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。若阴道流血不多,先选用广谱抗生素2~3日,待感染控制后再行刮宫。故正确答案为C。
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第十八篇 女性生殖系统
第一章 女性生殖系统解剖与生理
试做
第二章 妊娠生理与妊娠诊断
试做
第三章 异常妊娠
试做
第四章 妊娠特有疾病与妊娠合并症
试做
第五章 胎儿异常与多胎妊娠
试做
第六章 前置胎盘、胎盘早剥与胎膜早破
试做
第七章 产前检查与孕期保健
试做
第八章 遗传咨询、产前筛查与产前诊断
试做
第九章 正常分娩
试做
第十章 异常分娩
试做
第十一章 分娩期并发症
试做
第十二章 正常产褥与产褥期并发症
试做
第十三章 女性生殖系统炎症
试做
第十四章 子宫内膜异位症、子宫腺肌病与子宫脱垂
试做
第十五章 子宫颈癌、子宫肌瘤与子宫内膜癌
试做
第十六章 卵巢肿瘤
试做
第十七章 妊娠滋养细胞疾病
试做
第十八章 生殖内分泌疾病
试做
第十九章 不孕症与辅助生殖技术
试做
第二十章 计划生育与妇女保健
试做
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