(2)患者突发极度的气急和焦虑，咳粉红色泡沫痰；呼吸加快，出冷汗，发绀；端坐位，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音；心率120次/分，心尖区可闻及舒张早期奔马律等，提示急性左心衰竭。既往高血压病史25年，BP220/130mmHg，考虑高血压合并急性左心衰竭发作可能性大。患者高血压并急性左心衰竭、急性肺水肿，血压目前是220/130mmHg，治疗上应该迅速降压、强心、利尿、给予吗啡。同时患者伴有支气管痉挛，所以可以使用氨茶碱。但题干中又给出了另一种情况，就是该患者COPD20年，特别是还给出了血气分析，血气分析结果为pH7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，提示患者动脉血氧分压低限、高碳酸血症、呼吸性酸中毒，故使用吗啡可能会造成呼吸中枢的抑制，所以应该选择C。