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(来学网)
男,64岁。左腹股沟可复性包块8年,不能回纳8小时,以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术,术中见部分嵌顿,小肠肠管色暗,无蠕动。行部分肠切除,此时不宜行疝修补术的理由是
A.
(来学网)
术前准备不充分
B.
(来学网)
术后易出现腹胀
C.
(来学网)
患者年龄大,伤口愈合能力低
D.
(来学网)
术后易继发手术野感染
E.
(来学网)
术后易发生上呼吸道感染
正确答案:
D
答案解析:
患者术中见部分嵌顿小肠肠管色暗,无蠕动。提示为绞窄性疝,已有肠管坏死。绞窄性疝因肠管坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、坏死肠段切除、肠造瘘术,此时不宜行疝修补术,因为感染常使修补失败,继发手术感染。故选D。
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