(来学网)患者,女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕、乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1×10^12/L,WBC5.3×10^9/L,网织红细胞0.015。在进行体格检查时,不可能出现的体征是
  • A.
    (来学网)皮肤干燥,毛发干燥易脱落
  • B.
    (来学网)行走不稳,深感觉减退
  • C.
    (来学网)口腔炎,舌乳头萎缩
  • D.
    (来学网)指甲变脆,变平或匙状甲
  • E.
    (来学网)心尖部收缩期吹风样杂音
正确答案:
B
答案解析:
胃大部分切除术后影响了铁的吸收,引起缺铁性贫血,缺铁性贫血的常见表现有黏膜损害,有口角炎、舌炎、咽下困难及外胚叶组织营养缺乏的表现,如皮肤干燥、毛发枯、反甲等,还会出现神经、精神系统表现,如嗜异食癖。缺铁性贫血由于红细胞中血红蛋白含量的下降,血液携氧能力下降,会有皮肤苍白、心率加快、心脏杂音等循环系统改变。B项属共济失调,病变在小脑:深感觉减退见于脊髓后索(薄束和楔束)损伤。故选B。