患者，男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。-临床执业_河南来学教育

患者，男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。

应首先考虑的出血原因是
A.
(来学网)消化性溃疡
B.
(来学网)急性糜烂性胃炎
C.
(来学网)胃黏膜脱垂
D.
(来学网)食管胃底静脉曲张破裂
E.
(来学网)胃癌
最有助于确诊的检查是
A.
(来学网)腹腔血管造影
B.
(来学网)腹部CT
C.
(来学网)腹部B超
D.
(来学网)胃镜
E.
(来学网)腹部X线平片

正确答案：

(1)A
(2)D

答案解析：

(1)饥饿性上腹痛提示为十二指肠溃疡。(2)胃镜可以直接看到溃疡，临床最常用，最准确。

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临床医学综合-消化系统