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(来学网)
女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是
A.
(来学网)
肠结核
B.
(来学网)
阿米巴病
C.
(来学网)
结肠癌
D.
(来学网)
溃疡性结肠炎
E.
(来学网)
克罗恩病
正确答案:
E
答案解析:
患者为青年女性,以腹痛、便秘为主症,X线钡剂灌肠可见回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,提示克罗恩病可能性大。PPD试验阴性可排除肠结核可能。结肠癌发病年龄多较大。X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常。
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