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(来学网)
初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0。胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.Ocm。
出现以上情况最可能的是
A.
(来学网)
胎儿畸形
B.
(来学网)
胎儿过大
C.
(来学网)
子宫收缩乏力
D.
(来学网)
骨盆狭窄
E.
(来学网)
子宫收缩极性异常
此病例最合适的处理是
A.
(来学网)
人工破膜
B.
(来学网)
立即剖宫产
C.
(来学网)
静脉滴注催产素5U
D.
(来学网)
肌内注射哌替啶100MG
E.
(来学网)
观察1小时后再决定
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)本题产妇的情况属于子宫收缩乏力的协调性宫缩乏力.特点是宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟.宫缩极期宫体不变硬,手指压宫底肌壁出现凹陷,产程长或停滞,宫腔内张力低,对胎儿影响不大。(2)估计能经阴道分娩者,第一产程加强宫缩的措施是人工破膜,适用于宫颈扩张3cm以上.无头盆不称、胎头已衔接者,选A。
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