(来学网)女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕。妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6cm的囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。
  1. 首先考虑的诊断是
    A.
    (来学网)盆腔结核
    B.
    (来学网)原发性痛经
    C.
    (来学网)慢性盆腔炎
    D.
    (来学网)子宫内膜异位症
    E.
    (来学网)卵巢肿瘤
  2. 首选的治疗方案为
    A.
    (来学网)孕激素治疗
    B.
    (来学网)手术治疗
    C.
    (来学网)抗炎治疗
    D.
    (来学网)抗结核治疗
    E.
    (来学网)E镇痛治疗
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(2)育龄妇女有进行性痛经和(或)不孕史,妇科检查时扪及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块,可初步诊断为子宫内膜异位症。该患者应首选手术治疗,治疗目的为切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连,分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。