(来学网)初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)先兆早产
    B.
    (来学网)胎盘早剥
    C.
    (来学网)前置胎盘
    D.
    (来学网)晚期流产
    E.
    (来学网)先兆临产
  2. 该患者不恰当的处理措施是
    A.
    (来学网)静脉滴注硫酸镁
    B.
    (来学网)使用缩宫素引产
    C.
    (来学网)使用少量镇静剂
    D.
    (来学网)口服沙丁胺醇
    E.
    (来学网)左侧卧位
  3. 为促使胎儿肺成熟,应给予
    A.
    (来学网)5%葡萄糖
    B.
    (来学网)三磷酸腺苷
    C.
    (来学网)倍他米松
    D.
    (来学网)硝苯地平
    E.
    (来学网)辅酶
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)患者妊娠32周,表现为规律性的宫缩,伴宫颈管消失,宫口开大1.5cm,最可能的诊断为先兆早产。目前一般治疗为卧床休息,左侧卧位。药物治疗多选用抑制宫缩药物(沙丁胺醇、硫酸镁等)。预防新生儿呼吸窘迫综合征(对妊娠34周前的早产,在分娩前7日内地塞米松6mg肌内注射,每12小时一次,共4次;或倍他米松12mg静脉滴注,每12小时一次,共2次。妊娠28周后多选用单程治疗。紧急时,可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg)。(2)患者妊娠32周,表现为规律性的宫缩,伴宫颈管消失,宫口开大1.5cm,最可能的诊断为先兆早产。目前一般治疗为卧床休息,左侧卧位。药物治疗多选用抑制宫缩药物(沙丁胺醇、硫酸镁等)。预防新生儿呼吸窘迫综合征(对妊娠34周前的早产,在分娩前7日内地塞米松6mg肌内注射,每12小时一次,共4次;或倍他米松12mg静脉滴注,每12小时一次,共2次。妊娠28周后多选用单程治疗。紧急时,可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg)。(3)患者妊娠32周,表现为规律性的宫缩,伴宫颈管消失,宫口开大1.5cm,最可能的诊断为先兆早产。目前一般治疗为卧床休息,左侧卧位。药物治疗多选用抑制宫缩药物(沙丁胺醇、硫酸镁等)。预防新生儿呼吸窘迫综合征(对妊娠34周前的早产,在分娩前7日内地塞米松6mg肌内注射,每12小时一次,共4次;或倍他米松12mg静脉滴注,每12小时一次,共2次。妊娠28周后多选用单程治疗。紧急时,可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg)。