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(来学网)
初孕妇,28岁,妊娠37周。血压升高3周,2小时前突感腹痛,持续性、阵发性加重。血压150/100mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。
此时最可能发现的子宫体征是
A.
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柔软,有压痛,无宫缩
B.
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不规则收缩,较硬,有压痛
C.
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有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
D.
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宫缩间歇子宫不完全松弛局部隆起有包块,有压痛
E.
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上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环行凹陷
对诊断最有帮助的辅助检查是
A.
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眼底检查
B.
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B型超声检查
C.
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肝功能检查
D.
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白细胞计数
E.
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血细胞比容
本例最可能的诊断是
A.
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先兆早产
B.
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前置胎盘
C.
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先兆子宫破裂
D.
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胎盘早剥
E.
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妊娠合并急性阑尾炎
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(3)妊娠期高血压疾病子痫前期/子痫发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿。可以发生胎盘早剥等并发症。该患者的临床症状为突然腹痛,呈持续性,阵发性加重,符合Ⅱ度胎盘早剥,宫缩有间歇,胎位可触清,胎儿存活。B型超声检查可以明确诊断,同时可见胎儿有无胎动和胎心搏动,并可排除前置胎盘。
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