(来学网)初孕妇,28岁,妊娠37周。血压升高3周,2小时前突感腹痛,持续性、阵发性加重。血压150/100mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。
  1. 此时最可能发现的子宫体征是
    A.
    (来学网)柔软,有压痛,无宫缩
    B.
    (来学网)不规则收缩,较硬,有压痛
    C.
    (来学网)有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
    D.
    (来学网)宫缩间歇子宫不完全松弛局部隆起有包块,有压痛
    E.
    (来学网)上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环行凹陷
  2. 对诊断最有帮助的辅助检查是
    A.
    (来学网)眼底检查
    B.
    (来学网)B型超声检查
    C.
    (来学网)肝功能检查
    D.
    (来学网)白细胞计数
    E.
    (来学网)血细胞比容
  3. 本例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)先兆早产
    B.
    (来学网)前置胎盘
    C.
    (来学网)先兆子宫破裂
    D.
    (来学网)胎盘早剥
    E.
    (来学网)妊娠合并急性阑尾炎
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(3)妊娠期高血压疾病子痫前期/子痫发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿。可以发生胎盘早剥等并发症。该患者的临床症状为突然腹痛,呈持续性,阵发性加重,符合Ⅱ度胎盘早剥,宫缩有间歇,胎位可触清,胎儿存活。B型超声检查可以明确诊断,同时可见胎儿有无胎动和胎心搏动,并可排除前置胎盘。