(来学网)患者,女,46岁,因白带多半年,性交后出血1周就诊,检查发现宫颈重度糜烂状,接触性出血阳性,余未见明显异常,阴道镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌,浸润深度为7mm。
  1. 该患者的分期是
    A.
    (来学网)ⅠA1
    B.
    (来学网)ⅠA2
    C.
    (来学网)ⅠB1
    D.
    (来学网)ⅠB2
    E.
    (来学网)
  2. 宜选择的手术方案是
    A.
    (来学网)宫颈锥形切除术
    B.
    (来学网)筋膜外全子宫切除术
    C.
    (来学网)筋膜内全子宫切除术
    D.
    (来学网)广泛性子宫切除术
    E.
    (来学网)广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
  3. 如术后组织病理学证实右侧闭孔淋巴结转移,恰当的处理是
    A.
    (来学网)随访观察
    B.
    (来学网)辅助性化疗
    C.
    (来学网)性激素治疗
    D.
    (来学网)辅助性放化疗
    E.
    (来学网)物理治疗
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)宫颈癌的临床分期:Ⅰ期局限于亨颈肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌为ⅠA期,间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm为ⅠA1;间质浸润深度3~5mm,宽度≤7mm为ⅠA2。超出ⅠA期范围,肉眼可见癌肿,最大直径≤4cm为ⅠB1期,>4cm为ⅠB2期。故66题选C。手术治疗适用于ⅠA~ⅡA期患者,ⅡB以上或不能耐受手术的早期宫颈癌患者应行放射治疗或同步放化疗,故67题选E。该患者病检结果为鳞癌且有转移,対放疗比较敏感。故68题选D。