(来学网)女,50岁。G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。
  1. 本病例最可能的诊断是
    A.
    (来学网)宫颈糜烂
    B.
    (来学网)子宫颈癌
    C.
    (来学网)子宫内膜炎
    D.
    (来学网)子宫内膜癌
    E.
    (来学网)子宫颈尖锐湿疣
  2. 为明确诊断,需进一步检查
    A.
    (来学网)阴道镜检查
    B.
    (来学网)宫颈涂片细胞学检查
    C.
    (来学网)宫颈活组织检查
    D.
    (来学网)B型超声检查
    E.
    (来学网)子宫颈碘试验
  3. 若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
    A.
    (来学网)分段刮宫
    B.
    (来学网)宫颈激光
    C.
    (来学网)宫颈锥切术
    D.
    (来学网)子宫镜+子宫内膜活检
    E.
    (来学网)3~6个月后复查
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析:
(3)患者绝经3年,阴道不规则流血1个月,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,首先考虑是否为子宫颈癌,需行活检以明确诊断。如宫颈活检无异常,应考虑阴道出血是否来自宫颈管或宫腔,故应行分段刮官。