经产妇，60岁。绝经12年，阴道反复流血4个月就诊。既往高血压、糖尿病病史。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。-临床执业_河南来学教育

经产妇，60岁。绝经12年，阴道反复流血4个月就诊。既往高血压、糖尿病病史。查体：肥胖，一般情况好，血压150/105mmHg。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)老年性阴道炎
B.
(来学网)子宫内膜息肉
C.
(来学网)老年性子宫内膜炎
D.
(来学网)子宫颈癌
E.
(来学网)子宫内膜癌
为明确诊断，下一步应进行的检查是
A.
(来学网)宫腔镜检查
B.
(来学网)宫腔涂片细胞学检查
C.
(来学网)宫颈活检
D.
(来学网)宫颈管细胞学检查
E.
(来学网)子宫分段诊刮活检

正确答案：

(1)E
(2)E

答案解析：

(2)肥胖、高血压、糖尿病为子宫内膜癌三联征。绝经后阴道不规则流血为子宫内膜癌早期最常见的症状。故患者子宫内膜癌可能性大。分段刮宫是最可靠的诊断方法。

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