男，33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染，脾肋下2m。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Hm试验（+）。首先考虑-临床执业

男，33岁。头晕、乏力、面色苍白2年。巩膜轻度黄染，脾肋下2m。血红蛋白56g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109/L，血小板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Hm试验（+）。首先考虑

正确答案：

根据患者头晕、乏力、面色苍白病史、血常规特点考虑患者为贫血。根据特异性的检查：尿Rous试验（含铁血黄素尿试验）和Ham试验（酸溶血试验）对于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症具有很高的特异性。巩膜黄染及脾大可为溶血造成。故选D。

上一题下一题

临床医学综合-血液系统