(来学网)患者女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重半年,无外伤史。查体:双下肢肌张力高,腱反射亢进。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
  1. 其诊断为
    A.
    (来学网)脊髓型颈椎病
    B.
    (来学网)神经根型颈椎病
    C.
    (来学网)椎动脉型颈椎病
    D.
    (来学网)交感神经型颈椎病
    E.
    (来学网)混合型颈椎病
  2. 应首先选择的治疗方法是
    A.
    (来学网)理疗
    B.
    (来学网)手术治疗
    C.
    (来学网)推拿按摩
    D.
    (来学网)颏枕带牵引
    E.
    (来学网)戴围领和颈托
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)脊髓型颈椎病是由于中央后突之髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等压迫所引起的一系列症状,患者早期颈痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状,该患者符合脊髓型颈椎病的诊断。故选A。(2)诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效,或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。该患者为脊髓型颈椎病进行性加重半年,需要进行手术治疗。故选B。